Skrandis yra unikalus organas, kurio pH yra žemiausias organizme. Jis veikia efektyviai ir yra rūgštus, kai pH yra 1,5–2,5. Problema kyla tada, kai jis yra rūgštus, ty pH nukrenta žemiau optimalios vertės arba yra per mažai rūgštus, kai pH viršija 3. Norint užtikrinti tinkamą virškinimą ir efektyvų virškinimo sistemos funkcionavimą, reikėtų pradėti nuo skrandžio rūgštingumo.

Skrandžio rūgštėjimas

Ar galima rūgštų skrandį dar labiau parūgštinti? Pasirodo, kad taip. Skrandžio rūgštingumas, taip pat žinomas kaip padidėjęs rūgštingumas, yra būklė, kai padidėja skrandžio rūgštingumas. Druskos rūgštį gamina skrandžio gleivinės parietalinės ląstelės. Pagrindinė jo funkcija yra virškinti maistą, ypač baltymus, ir sunaikinti bakterijas bei virusus, kurių gali būti mūsų valgomame maiste. Jo kiekis ir pH turi būti nuolatinėje pusiausvyroje, nes esant perteklinei rūgšties gamybai arba sutrikus reguliavimo mechanizmams, gali padidėti rūgštingumas. Tai daugiausia pasireiškia deginimo pojūčiu ar rėmuo stemplėje, pilvo skausmu, pykinimu, vidurių pūtimu, rūgštu skoniu burnoje ir rijimo sutrikimais.

Padidėjusio rūgštingumo priežastys gali būti įvairios, įskaitant neteisingus mitybos įpročius (pvz., aštraus ar riebaus maisto valgymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas), stresas, tam tikri vaistai, Helicobacter pylori peraugimas ir kai kurios ligos.

Deganti problema – rėmuo

Labai varginantis skrandžio rūgštingumo simptomas yra rėmuo. Šis nemalonus, deginantis pojūtis krūtinėje ir stemplėje verčia ieškoti greito problemos sprendimo, kad tik išvengtume nemalonaus simptomo. Deja, daugelis vaistų, įskaitant ir nereceptinius, tik palengvina simptomus, o nepašalina priežasties. Todėl pacientai, sergantys nuolatiniu rėmuo, tokius produktus vartoja ilgą laiką, nepanaikindami skrandį žeminančio poveikio.

Patologinis gastroezofaginis refliuksas

Dažniausi refliukso simptomai yra rėmuo, atsirandantis po valgio arba gulint. Tačiau yra ir ryšys tarp gastroezofaginio refliukso ir lėtinio kosulio bei astmos, taip pat laringito. Be to, maisto grįžimas į stemplę taip pat gali sukelti dantų, neurologinių ir net širdies sutrikimų. Gastroezofaginis refliuksas – tai situacija, kai skrandžio turinys, kartais kartu su dvylikapiršte žarna, nuteka atgal į stemplę ar net į hiporyklę ar gerklas. Tai labai dažnai pasitaiko kūdikiams, kai tai įvyksta iki 10 kartų per dieną. Tačiau po pirmųjų gyvenimo metų epizodų dažnis sumažėja iki 3–5 per dieną, o tai yra tipiška suaugusiųjų eiga. Netipiški simptomai yra dirglumas, nerimas, miego sutrikimai, nenoras valgyti, sulėtėjęs vystymasis ir anemija.

Įdomu tai, kad gastroezofaginis refliuksas gali pasireikšti kaip skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Simptomų intensyvumas reiškia, kad skausmas dažnai painiojamas su širdies simptomais; maždaug 45% pacientų patenka į kardiologijos skyrių dėl krūtinės skausmo, kai iš tikrųjų jie susiduria su refliuksu ir jo pasekmėmis. Be širdies skausmo, taip pat yra aritmijų, daugiausia bradikardija, alpimas ar širdies plakimas. Šių simptomų priežastis greičiausiai yra autonominės sistemos reakcija, įskaitant refleksus, kuriuos sukelia klajoklio nervo stimuliacija.

Linksmas faktas:

Tyrimai rodo, kad gerklos yra daug jautresnės rūgštinėms medžiagoms nei stemplė, kuri gali toleruoti iki 50 refliukso epizodų per dieną, todėl pH sumažėja < 4, o gerklose net 3 epizodai gali sukelti stiprų uždegimą ir pažeisti epitelis.

Skrandžio mikrobiomas

Skrandžio mikrobiomą sudaro įvairūs mikroorganizmai, daugiausia bakterijos, kurie gyvena skrandžio aplinkoje. Šios bakterijos gali skirtis pagal rūšis ir funkcijas. Pagrindiniai skrandžio mikrobiomo komponentai yra:

• Pieno rūgšties bakterijos, tokios kaip Lactobacillus ir Bifidobacterium, gamindamos pieno rūgštį gali padėti palaikyti skrandžio pH pusiausvyrą. Jie taip pat padeda užkirsti kelią kolonizacijai,
• Helicobacter pylori: yra bakterijų rūšis, kuri natūraliai atsiranda skrandyje. Tačiau jo hipertrofija gali sukelti skrandžio ir pepsinės opos ligą;
• mielės ir kiti mikroorganizmai: be bakterijų, skrandžio mikrobiome gali būti mielių ir virusų.

Skrandžio mikrobiomas vaidina svarbų vaidmenį virškinimo sistemos sveikatai ir funkcionavimui, be kita ko, turi įtakos virškinimui, imunitetui ir medžiagų apykaitai. Skrandžio mikrobiomo disbalansas gali sukelti įvairių sveikatos problemų, todėl sveikai ir subalansuotai palaikyti svarbu bendrai organizmo sveikatai.

Kaip patikrinti, ar skrandis rūgštus?

Paprastą testą galima atlikti patogiai namuose, naudojant kepimo soda. Paruoškite 3/4 puodelio drungno vandens ir ištirpinkite jame vieną arbatinį šaukštelį kepimo sodos. Tokį mišinį reikėtų gerti ryte nevalgius, bet ne iškart pabudus, ir matuoti laiką, kuris praeis, kol dujos išsiskirs savaime. Jei tai įvyksta per pirmąją minutę, tai reiškia, kad skrandyje yra padidėjęs rūgštingumas; jei tai yra nuo 1 iki 2 minučių, rūgštingumas yra tinkamas; tačiau jei po 2 minučių raugs, tai gali reikšti, kad druskos rūgšties yra per mažai.

Kaip užtikrinti tinkamą skrandžio pH?

Skrandžio rūgštingumo simptomams palengvinti dažniausiai vartojami antacidiniai vaistai arba protonų siurblio inhibitoriai, kurie mažina skrandžio rūgšties gamybą. Tačiau jie veikia tik palengvindami simptomus, o ne pašalindami priežastį. Labai svarbu nustatyti ir pašalinti skrandžio rūgštėjimą provokuojančius veiksnius, tokius kaip mitybos keitimas ar streso mažinimas. Taip pat verta įtraukti gydymą probiotikais, kurie padės sureguliuoti skrandžio rūgščių-šarmų aplinką. Lactobacillus acidophilus Er-2 padermė 317/402 Narine bakterijos, esančios Narum Tab produkte – probiotikas tabletės pavidalu – reguliuoja skrandžio bakterinę florą. Tabletės forma reiškia, kad bakterijos veikia skrandyje, o ne žarnyne, kaip paprastai būna vartojant prebiotikus. Be to, esant stipriam refliukso skausmui, Narum Tab, kaip pastilė, nedelsiant palengvina ir nuramina nemalonius simptomus. Atminkite, kad naudojimo kiekis ir trukmė yra individualus dalykas ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Gydymas skrandžio rūgščių ir šarmų pusiausvyrai atkurti:

Skrandžio paketų rinkinys

• 6 x Narum Tab 500 mg, 30 tablečių,
• 2 x Narum Forte 100 mg, 30 kapsulių,
• 2 x Narum Plus 150 mg, 30 kapsulių.

Dozavimas suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams:

Pirmąsias 10 Narum Tab ir Narum Forte dienų:

• 1 x Narum Tab tabletė 3 kartus per dieną, 15-20 min. prieš valgį,
• 3 kartus per dieną, 2 x Narum Forte kapsulės, 15-20 min. prieš valgį.

Kitas 10 Narum Tab ir Narum Plus dienų:

• 1 x Narum Tab tabletė 3 kartus per dieną, 15-20 min. prieš valgį,
• 3 kartus per dieną, 2 x Narum Plus kapsulės, 15-20 min. prieš valgį.

Kitas 20 Narum Tab dienų:

• 3 kartus per dieną, 2 x Narum Tab tabletės , 15-20 minučių prieš valgį.

Kaip naudoti:

• reikia vartoti 15-20 minučių prieš valgį,
• gerti gėrimą kambario temperatūroje,
• galite atidaryti kapsulę ir ištirpinti jos turinį gėrime,

• Siekiant optimalaus poveikio, rekomenduojama vartoti 5-6 savaites.

Šaltiniai:

Ekstraezofaginiai gastroezofaginio refliukso simptomai, Katarzyna Chmiel, Izabela Niśkiewicz, Iwona Krela-Kaźmierczak, Liliana Łykowska-Szuber, Krzysztof Linke, 2009;

Gastroezofaginis refliuksas vaikams, K Størdal , B. Bentsen , 2001;

Žmogaus virškinamojo trakto mikrobiomas – atrinkti duomenys, Beata Tokarz-Deptuła, Paulina Dudziak, Natalia Gurgacz, Wiesław Deptuła, 2022 m.